HOVEDSTADSPROSESSEN - HVA SKJER MED DE PREHOSPITALE TJENESTER?

- Organiseringen av de prehospitale tjenestene må understøtte den funksjonsdeling som etableres innenfor det enkelte sykehusområde og i regionen som helhet. Det skriver administrerende direktør Bente Mikkelsen i Helse Sør-Øst i sitt saksfremlegg som styret i det regionale helseforetaket snart skal ta stilling til. Direktøren skriver videre at endringer i fordeling av akuttfunksjoner innenfor det enkelte sykehusområde og i øvrig funksjonsdeling i sykehusområdene og i regionen nødvendiggjør en gjennomgang av de prehospitale tjenestene, både i det enkelte sykehusområde og i regionen som helhet.

- Det enkelte sykehusområde må derfor gjennomgå egne prehospitale tjenester for å sikre effektive og trygge tjenester med høy kvalitet og tilstrekkelig kapasitet, som understøtter den funksjonsdeling som etableres innenfor det enkelte sykehusområde og i regionen som helhet. Helse Sør-Øst vil i tillegg gjennomføre en regional utredning av organiseringen av prehospitale tjenester i hele helseregionen, avslutter direktøren.

På Aftenpostens nettprat fredag ettermiddag fikk Bente Mikkelsen spørsmål om hva som skjer med prehospital divisjon ved sammenslåingen? Mikkelsen svarte at "Prehospitale tjenester med tilstrekkelig kapasitet og høy kompetanse er svært viktig for å skape trygge og gode helsetjenester. Vi har lagt opp til at organiseringen av disse tjenestene skal utredes etter at styret har fattet sitt vedtak nå i november og i desember. De prehospitale tjenestene må tilpasses den nye strukturen som vedtas og den nye oppgavedelingen innenfor det enkelte sykehusområde og i regionen som helhet", sitat slutt.

Hva betyr det at de prehospitale tjenestene må tilpasses den nye strukturen? Dette skal som nevnt utredes, men kan dette innebære at man splitter opp de ulike ambulansetjenestene og endrer AMK-områder? Bruker man Sykehuset Asker og Bærum som et eksempel så er dette foreslått å inngå i samme sykehusområde som Sykehuset Buskerud, Ringerike sykehus, samt en del av Blefjell sykehus. Vil det da være naturlig at ambulansetjenesten i Asker og Bærum blir lagt inn under de prehospitale tjenster ved sykehuset Buskerud og koordinert av AMK Buskerud?

Er tiden inne for å se på et prehospitalt foretak for hele eller deler av Helse Sør-Øst, eller ser man for seg at de ulike sykehusområdene skal ha ansvar for å drive sin egen ambulansetjeneste og sin egen AMK?

Går vi mot flere eller færre AMK-sentraler i regionen? I dag er det 6 AMK-sentraler i Helse Sør-Øst. Disse er av ulik størrelse både i forhold til geografi og befolkning, og ikke minst oppdragsmengde. Er det naturlig å se på koordinering av luftambulanse som en regional ressurs koordinert fra en AMK-sentral?.

Tidligere har det vært viktig at AMK skulle være lokalisert på sykehus i tilknytning til et akuttmottak. Nå gjelder ikke dette lengre. AMK Oslo og Akershus ligger i et separat bygg på sykehusområdet, og om kort tid flytter AMK Buskerud inn på taket til politimesteren i Drammen og blir samlokalisert med politiet og brannvesenet. Må AMK-sentralene være en del av helseforetakene, eller kan de være selvstendige enheter?

Det er å håpe at fagfolk og tillitsvalgte engasjerer seg og sammen kommer frem til gode løsninger både for pasientene vi er satt til yte service overfor, men det er også viktig at de ansatte blir hørt.

Hvis du har noen mening om temaet er du hjertelig velkommen til å komme med din mening her på bloggen.


Arne-Erik Bakke
Redaktør ambulanse.no

LEGG KORTENE PÅ BORDET

- Helse Midt-Norge må offentliggjøre innholdet i vedtaket om ambulansekontrakter som styret gjorde 10. juli. Helseforetaket har besluttet å hemmeligholde protokollen fra møtet, noe de ikke har hjemmel for, sier 2. nestleder i Delta, Erik Kollerud. - Dette handler om tilliten til at pengene som spesialisthelsetjenesten forvalter blir brukt på lovlig måte, sier han.

Delta har sendt brev til helse Midt-Norge RHF der vi krever innsyn i saken. - Vi mener at det ikke ligger hjemmel for å hemmeligholde vedtaket som ble gjort i styret i Helse Midt RHF . RHFet har all interesse nå av å stoppe rykter og kjøre full åpenhet i denne saken, sier Kollerud.

- Det er viktig å få fram hva som er grunnlaget for styresaken og få avklart hva som skjedde. De mange klagene som ble sendt KOFA i forbindelse med kontraktsinngåelsene høsten 2007, taler også for at Helse Midt nå bør være opptatt av å legge alle kortene på bordet nå, sier Kollerud. Han sier at saken er nok et eksempel på at ambulansetjenesten ikke egner seg for konkurranseutsetting.

AMPYs talsperson i saken, Jørn Terje Iversen, sier til NRK at det er kritikkverdig at vedtaket ikke er gjort offentlig og oppfordrer Helse Midt-Norge til å legge kortene på bordet. Han mener at hemmeligholdelsen svekker tilliten til Helse Midt-Norge.

Delta vil klage saken inn til Helsedepartementet dersom det ikke gis medhold i kravet om innsyn fra RHFet.

Les Deltas brev til Helse Midt-Norge med krav om dokumentinnsyn:
http://ampy.no/fileadmin/PDFKatalog/dokinnsyn_helse_midt_spfNa.pdf

Noen som har noen synspunkter?

BACHELOR I AMBULANSEFAG VED HØGSKOLEN I ØSTFOLD

NRK Østfold melder at Norges første høyere utdannelse i ambulansefag kan bli startet opp i Østfold. Nå søker Høgskolen i Østfold departementet om å få etablere en ny tre-årig utdannelse. - Dette skal gjøre ambulansesjåførene enda proffere i jobben, uttaler studieleder Finn Samuelsen ved Høgskolen i Østfold til NRK Østfold.

- Som alle andre steder er det økt behov for velkvalifiserte ambulansearbeidere, og de er jo nå i spissen i forhold til prehospitalt arbeid - altså det arbeid som foregår utenfor sykehuset - og det er et krav om at de jobber mer selvstendig og at de begynner behandlingen ute så raskt som mulig, sier Samuelsen.

Vil tilby bachelor-utdanning
Høgskolen i Østfold har i dag en ett-årig videreutdannelse i ambulansefag, men dette er ikke godt nok, ifølge Samuelsen. Den tre-årige bachelor-utdannelsen vil ha et mye bredere tilbud, og Høgskolen har søkt departementet om hele 9,7 millioner kroner til å starte opp prosjektet.

- Vi må blant annet ha endel utstyr, fordi det er tenkt at studentene skal tørrtrene her, og i dag finnes det masse teknisk utstyr hvor vi kan lage et teater hvor de kan trene på svært avanserte tilstander som de vil møte i ambulansen, sier Samuelsen.

Les mer om denne saken på nettsidene til NRK Østfold.

http://www.nrk.no/nyheter/distrikt/ostfold/1.6165542


Noen som har noen synspunkter?

Arne-Erik Bakke
Redaktør ambulanse.no

AMPY ER POSITIVE TIL FELLES NØDNUMMER OG FELLES NØDSENTRALER

Det er med stor glede AMPY ser at regjeringen går inn for felles nødnummer og felles nødsentraler. Dette er helt i tråd med AMPYs høringssvar fra 2004, sier AMPYs leder Irene Skaget i en kommentar til regjeringens ønske om å innføre felles nødnummer og felles nødmeldesentraler.

AMPY mener at en forenkling av nødmeldetjenesten er til det beste for publikum og nødetatene. Blant annet vil dette sikre befolkningen en enhetlig og lik behandling, uansett hvor man finner seg.

Innringer kommer til en sentral hvor operatøren ved medisinske nødmeldinger, vil gi veiledning etter Norsk indeks for medisinsk nødhjelp. Ved behov for trippelvarsling, vil de andre etatene bli varslet samtidig, og verdifull tid vil være spart.

AMPY har imidlertid klare forutsetninger for aksept av innføring av felles nødnummer/sentraler:

Det må settes strenge krav til faglig kompetanse hos operatørene. Faglighetsprinsippet må være ivaretatt og sikre at både politi, ambulanse og brann har sin forankring innen sine respektive faglige etater/grener.

Det skal være offentlig drift av sentralene


Digitalt nødsamband må være på plass før endringen er realistisk.


Trondheim 9. mai 2008

Irene Skaget
Leder AMPY


Noen som har noen synspunkter?

HVILKET PERSONVERN HAR ANSATTE I AMBULANSE-/NØDMELDETJENESTEN?

TV2 Nyhetene meldte i sine nyhetssendinger den 9. april at Helsetilsynet hemmeligholdt lydopptakene fra AMK sentralen i Ali-saken. Imidlertid hadde TV2 Nyhetene likevel fått tilgang til lydloggene og gjort disse tilgjengelig for offentligheten. Nå stiller mange seg spørsmålet om hvilket personvern har de ansatte i ambulanse- og nødmeldetjenesten?

- En er på ville veier når man publiserer ikke offentlige lydlogger. Har vi ikke tillit til offentlige tilsynsmyndigheter?, spør Arne-Erik Bakke, redaktør ambulanse.no

ambulanse.no har mottatt en rekke henvendelser fra ansatte i ulike prehospitale tjenester, og spørsmålene mange stiller seg er: Hvordan kan det være mulig at lydlogger som ikke er offentlige blir offentliggjort?, hva hjemler utlevering av lydlogg?, hvem kan få utlevert lydlogg?, hvilke krav settes til mottaker av lydlogg i forhold til publisering, osv.

Hvem har mottatt lydloggene fra AMK sentralen? ambulanse.no er kjent med at lydloggene er utlevert til Fylkeslegen i Oslo og Akershus, Statens helsetilsyn, Spesialenheten for politisaker, bl.a. Det er også mulig at loggene er gjort tilgjengelig for Helse- og sosialombudet i Oslo, samt Likestillings- og diskrimineringsombudet.

Det er grunn til å stille spørsmål om hvem som har gjort lydloggene tilgjengelig for TV2. Bør dette få konsekvenser for den som har overlevert lydloggene til TV2?, og hvilket ansvar har TV2?

Kan resultatet av TV2s publisering av lydloggene bli at mindre informasjon i fremtiden vil bli utvekslet mellom ambulanse og AMK over radiosamband og telefoni da ansatte ikke ønsker å bli eksponert direkte i media? Det er også grunn til å stille spørsmål om det i fremtiden vil bli vanskelig å rekruttere egnede fagfolk til de prehospitale tjenester når en risikerer at alt en sier og gjør kan bli lagt direkte ut i media.

Har vi ikke tillit til at Statens helsetilsyn som tilsynsmyndighet eller Spesialenheten for politisaker som etterforskningsorgang? Vårt samfunn er helt avhengig av at vi har tillit til tilsynsmyndighetene. Det kan ikke være slik at ikke offentlig materiale blir publisert uten at dette får konsekvenser.

Noen som har noen synspunkter?

Arne-Erik Bakke
Redaktør / webmaster ambulanse.no